腰间盘突出的症状有哪些?

时间:2014.03.10 发布人:很喜欢柠檬

腰间盘突出的症状有哪些?

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谷歌很喜欢柠檬用户在2014.03.10提交了关于“骏逸腰间盘突出的症状有哪些?”的提问,欢迎大家涌跃发表自己的观点。目前共有2个回答,最后更新于2024-05-01T15:32:35。

求腰突的症状?谢谢!

希望大家能够帮助她。

详细问题描述及疑问:

求腰突的症状?谢谢!

期待您的答案,千言万语,表达不了我的感激之情,我已铭记在心 !
希望以下的回答,能够帮助你。

第1个回答

用户名:摩诃糊涂虫  

临床表现

(一)临床症状

1.腰痛

是大多数患331215问答者最先出现的症状,发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓房种太她起用讨候核刺激,经窦椎神经而**生下腰烧钢胞境族轻官现既特部感应痛,有时可伴有臀部疼痛。

2.下肢放射痛

虽然队二也报补级拿高位腰椎间盘突出(腰2~3、腰3~4)可以引起股神经痛,但临床少见,不足5%。绝大多数患者是腰4~5、腰5~骶1间隙突出,表现为坐骨神经痛。典型坐骨神经民已痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛,在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加左剧。放射痛的肢体多为一侧,仅极少数中央型或中央旁型髓核突出者表现织意末上浓率农按为双下肢症状。坐骨神经痛的原因有三:①破裂的椎间盘**生化学物质的刺激及自身免疫反应使神经根发生化学性炎症;②突出的髓核压迫或牵张已有炎症的神经根,使其静脉节今架回流受阻,进一步加重水肿,使得对疼痛的敏感性增富③受压的神经根仅英针既门合样劳仅项缺血。上述三种因素相互关连,互为加重因素。

3.马尾神经症状

向正后方突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织压迫马尾神经,其主要表现为大、小便障碍,会阴和肛周感觉异常。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状,临床上少见。

(二)腰椎间盘突出症的体征

1.一般体征

初判孔马误(1)腰椎侧凸是一种为减轻疼痛的姿势性站代偿畸形。视髓核突出的部位与神经根之间的关系不同而表现为脊柱弯向健侧或优翻认适弯向患侧。如髓核突出的部位位于脊神经根内侧,因脊柱向患侧弯曲可使脊神经根的张力减低布普牛推团冲免一报,所以腰椎弯向患获杂侧;反之,如突出物位于脊神经根外侧,则腰奏向健侧弯曲丝开调亮神。

(2)腰部活动受限大部分患政乙攻国复广者都有不同程度的腰部活动受限容,急性期尤为明显,其中以前屈受限最明显,因为前屈位时可进一步促使髓核向后移位,并增加对受压神经根的牵拉。

什电3)压痛、叩痛及骶棘肌痉挛压痛及叩痛的部位基本上与病变的椎间隙止取稳目乎奠讲信未相一致,80%~90%的病例呈阳性。叩痛以棘突处为明显,系叩击振动病变部所致。压痛点主要位于椎旁1cm处,可出现沿坐骨神经放射痛。约1/3患者有腰部骶棘肌痉挛。

2.特殊体征

(1)直腿抬高试验及加强试验患者仰卧,伸膝,被动抬高患肢。正常人神经根有4mm滑动度,下肢抬高到60°~70°始感腘窝不适。腰椎间盘突出症患者神经根受压或粘连使滑动度减少或消失,抬高在60°以内即可出现坐骨神经痛,称为直腿抬高试验阳性。在阳性病人中,缓慢降低患肢高度,待放射痛消失,这时再被动屈曲患侧踝关节,再次诱发放射痛称为加强试验阳性。有黍髓核较大,抬高健侧下肢也可牵拉硬脊膜诱发患侧坐骨神经**生放射痛。

(2)股神经牵拉试验患者取俯卧位,患肢膝关节完全伸直。检查者将伸直的下肢高抬,使髋关节处于过伸位,当过伸到一定程度出现大腿前方股神经分布区域疼痛时,则为阳性。此项试验主要用于检查腰2~3和腰3~4椎间盘突出的患者。

3.神经系统表现

(1)感觉障碍视受累脊神经根的部位不同而出现该神经支配区感觉异常。阳性率达80%以上。早期多表现为皮肤感觉过敏,渐而出现麻木、刺痛及感觉减退。因受累神经根以单节单侧为多,故感觉障碍范围较小;但如果马尾神经受累(中央型及中央旁型诈,则感觉障碍范围较广泛。

(2)肌力下降70%~75%患者出现肌力下降,腰5神经根受累时,踝及趾背伸力下降,骶1神经根受累时,趾及足跖屈力下降。

(3)反射改变亦为本病易发生的典型体征之一。腰4神经根受累时,可出现膝跳反射障碍,早期表现为活跃,之后迅速变为反射减退,腰5神经根受损时对反射多无影响。骶1神经根受累时则跟腱反射障碍。反射改变对受累神经的**意义较大。

第2个回答

用户名:汪18931093346  

一、腰疼

自觉腰部持续性钝痛,平卧位减轻,站立则加剧,一般情况下尚可忍受,腰部可适度活动或慢步行赚另一种为突发的腰部痉挛样剧痛,难以忍受,需卧床位息,会严重影响生活和工作。

二、腿部麻木、畏寒、走路出现跛行

下肢麻木多与疼痛伴发,少数为单纯麻木,有少数自觉下肢发冷、发凉。主要是因为椎管内的交感神经纤维受到刺激所至。

三、腿部会出现放射性痛

  几乎五分之四患者会出现放射痛。常在腰痛减轻或消失后出现。表现为由腰部至大腿及小腿后侧的放射性刺激或麻木感,直达足底部。严重的患者可为由腰至足部的电击样剧痛,同时多伴有麻木感。疼痛轻者可行赚呈跛行状态;重者需卧床休息,屈腰、屈髋、屈膝位的姿态比较多。

四、马尾神经症状

主要见于中央型,临床少见。可出现会阴部麻木、刺痛,大小便功能障碍。女性还可出现尿失禁,男性可出现阳痿。严重者可出现大小便失控及双下肢不全性瘫痪。