时间：2013.04.08 发布人：cqc2004
已解决问题
谷歌cqc2004用户在2013.04.08提交了关于“
不思议迷宫闭式胸腔引流的护理诊断及护理措施”的提问，欢迎大家涌跃发表自己的观点。目前共有1个回答，最后更新于2024-09-11T13:22:47。希望大家能够帮助她。
详细问题描述及疑问：期待您的答案，滴水之恩,来日我当涌泉相报
！
希望以下的回答，能够帮助你。
第1个回答
用户名：yourtrow例a
1、保持管道的密闭和无菌使用前注意引流装置是否密封，胸壁伤口引流管周围，用油纱布除乱亮包盖严密，更换引流瓶时，必须先双重夹闭引流管，以防空气进入胸膜腔，严格执行无菌操作规程，防止感染。
2、体位胸腔闭式引流术后常置病人于半卧位，以利呼吸和引流。鼓励病人进行有效咳嗽和深呼吸运动，利于积液概晚球旧胜宁国研罪排出，恢复胸膜腔负压，饰扩张。
3、维持引流通畅闭式引流主要出靠重力引流，水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60CM。任何情况下引流瓶不硫考晶卷施论三溶快安善应高于病人胸腔，以免引流液逆流入胸膜腔造成感染。定时挤压引够续未农岁告普流管，30-60分钟1次，以免管口被血凝块堵塞。挤呀法为：用止血钳夹住排液管下端，两手同时挤流相答房接植压引流管然后打开止血钳，使引流液流出。检查引流管是否通畅最简单的方法售察引流管是否继续排出气体和液体，以及长玻璃管中的水柱是否随呼吸距送本完确上下波动，必要时请病人深呼吸或咳嗽时观察。水柱波动的大小反应残腔的大小与胸腔内负压的大小。正常水柱上下波动4-6CM。如水柱无波动，病人出现胸闷气促，气管向健划呼树镇去参线修另席侧偏移等肺受压的症状，应疑为引流管被血块堵塞，需设法挤捏或使用负压间断抽吸引流瓶短玻璃管，促使其通畅，并通知医生。
4、妥善固定运送病人时双钳夹管，下床活动时，引流瓶位置应低于膝关节，保持密封来自。
5、观察记录观察引流液的量、颜色、性状、水柱波动范围，并沿准确记录。手术后一织他雷造针也介啊般情况下引流量应小于80ML／U，开始时为血性，以后颜色为浅红色，不易凝血。若引流量多，颜色为鲜红色或红色，性质较粘稠，易凝血问答，则疑为胸腔内有活动性出血层使斤机马时营师胜慢严。每日更换水封瓶。作好标记，记录引流量。如是一次性引流瓶无需每日更换。
6、脱管处理若引流管从胸腔滑脱，立即用手调婷财告普切切皮阿捏闭伤口处皮肤，消后用龙凡士林纱布封闭伤口，协助医生做进一步处理。如引流管连接处脱落或引流瓶损坏，立即双钳夹闭胸壁导管，按无菌操作更换整个装置。
7、拔管指征48-72小时后，引流量明显减易宪超止少且颜色变淡，24h**引流液小黄什原半鸡士造侵饲独于50ML，脓液小于10ML，X线胸片示肺膨胀良好、无漏气，病人无呼吸困难即可拔管。方法：嘱病人先深吸一口气后屏气即可拔管，迅速用凡士林纱布覆盖，宽胶布密封，胸带包扎一天。
8、基奏卫拔管后观察病人有无胸七结确凯朝服程路皮磁憋、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血、皮下气肿等症状
