时间：2014.06.16 发布人：fanmeiyi1001
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韦德急性有机磷农药中的临床护理”的提问，欢迎大家涌跃发表自己的观点。目前共有1个回答，最后更新于2024-11-05T14:53:49。希望大家能够帮助她。
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第1个回答
用户名：**xuan
来自 2.1仔细询问病史
急性问答有机磷农药绝大多系自服也有另语衡序致款曾片值皮肤吸收者护理人员应主动与家养盟和鱼板婷属交流了解病人情绪、有机磷农药来源、种类、服用量及具体时间
2.2迅速**物
2.2.1皮肤粘膜污染者应脱去污染衣服用清水冲洗污染部位禁用热水或酒精擦洗；口服者立即催队食晶列病充无光太续吐、洗胃、导泻
2.3般护理（1）密切观察阳大病情心电监护进行生命体征观测备好抢救药物和器弦蛋巴械；（2）详细记录出入量患者频繁呕吐、大汗、洗胃、进食减少过程容易出现脱水、电解质紊乱应及时按医嘱补液输液速度过快免出现肺水肿（3）饮食护理口服有机磷农药患者经洗胃或催吐治备微冲基却赶点太圆疗般要禁食1－2天必要时再洗胃彻底**胃内残留物应从流质开始过渡普解日流食
2.4特殊护理（1）昏迷期护理：重度患者出现昏迷、抽搐、烦躁等表现应专人护理注意观察患者呼吸、脉搏、瞳孔、口鼻分泌物、肌颤、意识状态等方面改变确保呼吸道通畅同时对于卧床时间较长与提为患者需注意防止压疮发生(2)发热护理：若患者出现发热应注意体温少素为果里小赶呀改变出现高热要及圆级款化境征督序升时降温处理（3）入院应无菌操作行导尿术并留置尿管注意尿液量、颜色、性举端水亮转回怎质改变防止尿路感染
2.5心理护理
@pagebre**出附哥越消失@
有些自服有机磷农药者往往配合医生治疗必须耐心了解病人自服书乱风攻政农药动机原因从社会环境、心理方面进行分析针对自*者同情况因势利导因人而异地做我战每编诉蛋办好心理疏导工作促其摆脱悲观厌世消极情绪消除其心理障造三碍树立正确人生观
3．使用解**物
3.1阿托品应用
洗胃同时送是切括克围班应迅速建立两条静脉通道条供阿托品微量泵泵入对抗M胆碱受体并通过血脑屏障兴区款沙既区奋呼吸枢而对抗有机磷数起枢抑制；另类静脉滴注解磷定等胆碱酯酶复活剂及其抢救药物阿托品开始剂量宜大尽快达阿托品化适量胞源攻当考阿托品维持使症状逐渐缓解过量或足都直接影响疗效使用过程应密切观察神志、瞳孔、脉搏、心率、呼吸、血压变化详细记录呼吸道分泌物有无增多或减少皮肤有无出汗有无腹痛、尿潴留等熟悉阿托品化标准病人出现烦躁安、胡言乱语、皮肤潮红、高热、心动过速、瞳孔散大、对光反射消失提示阿托品应及时给予减量或停用阿托品继续观察别患者经治疗症状及体征基本消失突出现呼吸增快、血压升高、出汗、散大瞳孔开始变小或者胸闷气短、唾液明显增加提示有反跳能要密切观察病情变化及早发现协助医生寻找反跳原因给予相应处理
3.2解磷定（或氯磷定）应用
解磷定胆碱酯酶复活剂能使磷酰化胆碱酯酶脱去磷酸基因从而恢复酶活性并直接与血有机磷结合成无性物质排出体外此类药物对解除烟碱样性作用较明显所与阿托品合用有协同作用首次使用缓慢静注患者症状好转给予相应处理解磷定过量时有口苦、咽痛、恶心、血压增高等副作用注射过快有暂时性呼吸抑制反应注射外漏刺激组织解磷定忌与碱性药物配伍因能分解成剧**
