肾上腺增生不明显,皮质醇高该怎么治疗?

时间:2014.09.13 发布人:aiyvukj4ss

肾上腺增生不明显,皮质醇高该怎么治疗?

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谷歌aiyvukj4ss用户在2014.09.13提交了关于“杨幂肾上腺增生不明显,皮质醇高该怎么治疗?”的提问,欢迎大家涌跃发表自己的观点。目前共有1个回答,最后更新于2024-09-21T08:13:28。病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):患者男,32岁,身高167厘米,体重69公斤,血压140/100毫米汞柱。发病有两年了。发育正常,腹型肥胖,四肢相对较瘦。手背露出部位色素沉着,上眼睑色素沉着,无齿龈,手腕,腋下色素沉着。发际下移,面部周围有痤疮,无多血质及皮肤菲薄。颈项部有脂肪垫,背部痤疮明显。指甲有真菌感染。曾经治疗情况和效果:曾服用尼群地平,效果不好。后在郑大一附院检查,24小时尿中UfC为689nmol/d,小剂量地塞米松试验后为114nmol/d,大剂量地米试验后为42nmol/d,血清acth上午8:00为47.0pg/ml,下午4:00为42.6pg/ml,凌晨12:000为50.**g/ml,皮质醇上午8:00为465.9ng/ml,下午4:00为379.7ng/ml,凌晨12:00为395.1ng/ml.小剂量地米试验后,acth为64.1pg/ml,皮质醇被抑制,大剂量地米试验后,acth和皮质醇均被抑制。维生素D3为8.5ng/ml,偏低。糖耐量稍微有些异常。其余检测数值均正常。后未治疗,建议观察三月后复查。想得到怎样的帮助:针对目前的病情,恳请孙大夫看看该怎么治疗啊?希望大家能够帮助她。

详细问题描述及疑问:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):患者男,32岁,身高167厘米,体重69公斤,血压140/100毫米汞柱。发病有两年了。发育正常,腹型肥胖,四肢相对较瘦。手背露出部位色素沉着,上眼睑色素沉着,无齿龈,手腕,腋下色素沉着。发际下移,面部周围有痤疮,无多血质及皮肤菲薄。颈项部有脂肪垫,背部痤疮明显。指甲有真菌感染。曾经治疗情况和效果:曾服用尼群地平,效果不好。后在郑大一附院检查,24小时尿中UfC为689nmol/d,小剂量地塞米松试验后为114nmol/d,大剂量地米试验后为42nmol/d,血清acth上午8:00为47.0pg/ml,下午4:00为42.6pg/ml,凌晨12:000为50.**g/ml,皮质醇上午8:00为465.9ng/ml,下午4:00为379.7ng/ml,凌晨12:00为395.1ng/ml.小剂量地米试验后,acth为64.1pg/ml,皮质醇被抑制,大剂量地米试验后,acth和皮质醇均被抑制。维生素D3为8.5ng/ml,偏低。糖耐量稍微有些异常。其余检测数值均正常。后未治疗,建议观察三月后复查。想得到怎样的帮助:针对目前的病情,恳请孙大夫看看该怎么治疗啊?期待您的答案,千言万语,表达不了我的感激之情,我已铭记在心 !

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第1个回答

用户名:pwkbj  

检查很详细,目前无便春缩始扬除板续女库欣综合征的依据,建议你等待观察3个月再复查一次,另外,紧张焦虑,失眠也会引起皮质醇激素分泌的异常,所以如果上述有兴著沙鱼精美问家结症状很严重,还要进一步看心理科。
上海瑞金医院-内分泌科-孙首悦主治医师



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