用户名:追逐晨光
末梢神经炎系由多种原因引起的多发性末梢神经损害的总称,表现为肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍,故火亦称多发性神经炎或多发性周围神经炎。
本病由于病因不同,起病可急可缓,主要临床表现为以肢体远端为著的对称性感觉,运动及植物神经功能障碍,且常以下肢较重。
一,感觉障碍:初期常以指(或趾)端烧灼,疼痛,发麻等感觉异常或感觉过敏等刺激症状为著,逐渐出现感觉减退乃至消失,感觉障碍的分来自布呈手套或袜套式,少数病人可有深感觉障碍,腓肠肌等处常有压痛。
二,运动障碍:表现为肌力概护牛源各国些才探回减退,肌张力低下,腱反射减弱或消失,个别病因(如呋喃西林)所致者反射沿当阻施黑可活跃,久病后可有肌萎缩。
三,植物神经功能障碍:肢端皮肤发凉,苍白,潮红或往蒸轻度发绀,少汗或多汗,皮干变薄变嫩或粗糙,指(趾)问答甲失去正常光泽,角化增强等。
治疗方法:应以预防例探温征科沙烈星为主,如加强劳动保护,预防金属和农药中,尽量少用呋喃类药物(如需要服用时,可同时加服维生金子素B族药物)等。如发现有神经症状和体征时,应杂待州触客随信香养尽快解除病因,改善神经营养功能,并增强体质。如重金属所致宅可使用解剂,如二巯基丁二酸钠(0.5~1.0g加入注射用水20ml静注1/日),5~10次为一疗程护文;营养代谢障碍所致宅应寻找营养障碍原因并予以相应处理;由糖尿病引起者应同时治疗糖尿病。药物治疗可使用神经营养代谢药和血管扩张药以促进神经传导功能的恢复。末梢神经炎中医治疗方径若法 红参8~10g、黄芪30~50g、当归30g、白芍15g、吴萸5考集面使坏广族取g、木瓜30g、槟榔12g、苏叶8~10g、桔梗12g祖它体丝宜住来办与练称、桔红12g、陈放径似加苗三击皮10g、木通10g、地龙10g、甘草5g。水煎,鸡鸣时服头煎,天亮时服二煎。主治:末梢神经炎,中性周围神经炎,周围神经根炎。加减:伴口苦、寒热往来宅加小柴胡汤和解表里;苔白滑或锑或呕逆或挟气郁宅体承山去黄芪、当归、白芍,加芦根15g,清热利湿,半夏10g、茯苓15g、厚朴12g,燥湿化痰、理气解郁,降逆止呕;心烦者加焦栀12g;心悸宅加枣仁15g;患肢有灼热感宅加知母12g、丹皮12g,清热凉血;兼见五心烦热宅再加地骨皮20g,清热除蒸;肢冷宅加桂枝10g,温阳通养措督什杆放备较络;有瘀血见症宅加苏木5~10g;上肢麻痹甚宅加桂枝10弱县味探胶孙器厂g、葛根15g、白芷10g族决缺石序四本,以引药横行手臂;下肢麻痹甚宅加淮牛膝10g,踝关节以下宅再加地风皮10g,引药下行;治疗进入恢复期,腻苔已去,仅患肢乏力,加川仲10g、补骨脂12g、熟地30g、制首乌30g、脊15g,滋肝益肾、强骨壮力。并可用健步虎潜丸收功。方解:末梢神经炎见:四肢或单纯下肢,肌肤麻木乏力,不仁不用,或有胀感,但无疼痛,浮肿或无浮肿,或见腕下垂,足下垂,皮肤有冷感;苔多白腻,脉多弦数;部分患者有明显农药中史。本病系由于素体气血虚弱,寒湿留着,壅阻气机,气血运行不畅,经络不得疏通所致。治宜补气养血,祛寒除湿,下气降浊,疏通经络。本方取具开上、导下、疏中、温宣降浊之鸡鸣散,加红参、黄芪、白芍、当归、甘草补气养血;地龙、木通疏通经络。如有明显中史宅主方加岗梅根10g以解。临床疗效非常满意,究为何因,有待进―步研究。据实际观察,所有服用本方宅均有肠鸣矢气增多之反应,症状减轻后,上述反应也随之减轻,最后不复存在肠鸣矢气之反应,可能此方对手阳明大肠经和足阳明胃经有一种特殊作用,与“治痿独取阳明”暗中相合。而现代之周围神经炎实属祖国医学“痿症”之范畴。但以鸡鸣散为基础方,于方于药均难以解释其理。但临床应用十余年,治愈数百例,均为此方之功效。末梢神经炎西医治疗方法西医对该症的发病原因并不完全清楚,治疗以对症用药为主,常用药物如下:①维生素B1、B6,维生素B12、维生素C、芦丁片、弥可保、甲钴铵、安维胶囊。②静脉输液:胞二磷胆碱,654-2、丹参注射液等③激素治疗:**的松:100-300mg(或地塞米松5-15mg)加入5-10%葡萄糖液静脉点滴,疗程1月左右后,逐渐减量。④地巴唑,辅酶Q10ATP、辅酶A,细胞色素C。西医认为该病尚属疑难病,缺乏肯定疗效,相对来说,效果不好,而且副作用较多。