皮质醇增多症 治疗

时间:2013.05.08 发布人:syd985

皮质醇增多症 治疗

已解决问题

谷歌syd985用户在2013.05.08提交了关于“2046皮质醇增多症 治疗”的提问,欢迎大家涌跃发表自己的观点。目前共有1个回答,最后更新于2024-11-13T15:05:17。皮质醇增多症治疗方案(中医方子)
希望大家能够帮助她。

详细问题描述及疑问:皮质醇增多症治疗方案(中医方子)
期待您的答案,没有什么华丽的语言,但是我对你的感谢不会减少 !

希望以下的回答,能够帮助你。

第1个回答

用户名:tangnaixi  

你好:皮质醇增多症,又称柯兴综合征,主要问答是由于下丘脑-垂在体功能紊乱或垂体腺瘤引起双侧肾上腺皮质增生,或肾上腺本身的肿瘤使皮质醇过量分泌所致。典型的临床症群是皮质醇过多造成的代谢紊乱引起的,主要表现为满月脸,向心性肥胖,多血质,皮肤紫纹,血糖、血压升脯骨质疏松,对感染抵抗力降低等。本症多见于成年女性。男性与女性之比为1:2.5。通过小剂量地塞米松部抑制试验及皮质醇分泌昼夜节律改变,升序商究松齐机球地经过**和病因诊断确慢影弱逐守定治疗方案,可选雷也起与升用手术放疗或药物治疗。临床表现
1.肥胖,脂肪呈向心性分布,满月脸,胸腹颈背脂肪甚厚,皮肤菲薄,多血质,皮肤紫纹;
2.痤疮,多毛、女性月经紊乱、男性阳萎、性欲低下、对感染晓离实买余除饭抵抗力减弱;
3.骨质疏松,易造成脊椎压缩性骨折;
4.血压上升,久病者左心室肥大、心衰;
5.情绪不稳,烦燥,甚使子至出现精神变态。诊断依据1.肥胖、脂肪呈向心性分布、满月由角孩富你夜慢找脸、多血质、皮肤紫纹、情绪不稳、烦燥、痤疮、多毛、女性月经紊乱、男性阳萎、对感染抵抗力减弱;2.骨质疏松、易造成脊椎压缩性骨折;3.血压上升、久病者左心室肥大、心衰;4.血糖增高、葡萄糖耐量减低;5.血红细胞、血红蛋白升高、白细胞总数及中性粒细胞增多,淋巴细胞及嗜酸细胞减少;
6.血生植克室法激护地沙害游化示低钾、二氧化肉职将甚祖碳结合率正常或偏高;
7.尿17羟皮质类固醇、17酮类固醇升高;
8.尿游离皮质醇升高、血浆皮质醇升高;
9.小剂量地塞米松抑制试验,血皮质醇和尿游离皮质醇不被抑制到对照正时两达气门众龙常值的以下;
10.肾上腺、CT、B超、蝶鞍X曲斗针停止办所出少线、垂体CT、MRI检查可企求矛板叶一从低阿导氧发现相应病变;
11.正常兰须协般自规和输肾上腺性皮质醇增多症(腺瘤或癌)大剂量地塞米松试验不被抑制,血ACTH低于正常值。治疗原则
1.手术治疗;
2.放射治疗;
3.药物治疗;
4.对症治疗。用药原则1.垂体性柯兴病,垂体微腺瘤(直径小于10mm),首选经蝶窦手术摘除,可望根治。未能摘除垂体微腺瘤,可作一侧肾上腺切除,另一侧大部分切除,术后垂体放疗。2.肾上腺性柯兴综合征即肾上腺瘤、腺癌均应手术切除,短期激素替代治疗。**检查1.临床症抗练状体征典型,检查专案胜随想历以检查框限“A”;2.临床症状体征不典型,检查专案可包括检查框限“A”和“C”。疗效评价1.治愈:(1)血压下降至正常,月经恢复,向心性肥胖减轻;(2)血电解质正常,血糖及葡萄糖耐量正常;(3)血浆皮质醇、尿17羟皮质类固醇、尿17酮类固醇含量正常;(4)5年内无复发,且肾上腺皮质功能正常。2.好转:(1)血压下降,症状好转;(2)血电解质,血糖水平基本正常;(3)血浆皮质醇,尿17羟皮质类固醇、尿17酮类固醇含量下降。3.未愈:症状体征未好转,实验室检查未正常,**检查病源无变化。以上的内容供参考