臂丛神经损伤可以恢复吗?

时间:2019.02.25 发布人:cjaseorktj

臂丛神经损伤可以恢复吗?

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第1个回答

用户名:cmm9876  

(一)一般治疗对常见的牵拉性臂丛损伤,早期以保守治疗为来自主,即应用神经营养药物(VitB1,VitB6,VitB12,VitBco等),损伤问答部进行理疗,如电刺激疗法,红外线,磁疗等,患肢进行功能锻炼,防治关节囊挛缩,并可配合针灸,按摩,推拿,有利于神经震荡的消除,神经粘连的松解及关节松弛.它制二观察时期一般在3个月左右.(二)手术治疗1,手术指征:①臂丛神经**性损伤,切割伤,**伤,手术伤及药物性损伤,应早期探查,手术修复.②臂丛神经对撞伤,牵拉伤,压砸伤,如一名缺位节前损伤者应及早手术似守乐服呢仅处鲜旧员,对闭合性节后损伤者,可先经保守治疗3个月.在下述情况下可考虑手术探查:保守治疗后功能无明显恢复栈呈跳跃式功能恢复者如肩关节功能未恢复,而肘关节功能先恢复栈功能恢复过程中,中断3个月无任何进展者义.③**伤蘸出生后半年无明显功能恢复者或功能仅部分恢复皇现较,即可进行手术探查.2,手术方法臂丛探查术:锁骨上臂丛神经探查术;锁骨下臂丛神经探查术;锁骨部臂丛神经探查术4,川根据手术中发现处理原则如下:神经松解术;神经移植术;神经移位术①臂丛神经连续性存在,而神经被周围组织粘连压迫应言岩问距晋氢去除粘连压迫因素,如瘢痕化的斜角肌,血肿机化组织,增生的骨膜,骨痂及滑膜肌肉组织应予切除或松解,由于长期压迫致使神经组织内水肿及组织液渗出而形成神经内瘢痕,因此不仅作神经外减压,尚应在手术放大镜或手术显微镜下进行神经鞘切开神经内松解,使神经束充分显露后减压,神经内松解一定要严格止血,双极电凝器是必备的止血器械,否则将造成神经组织更大地创伤.松解彻底程度的判断:有时可通过神经减压前后神经损伤部位,近,远端电刺激反应及电活动波进行判断.②臂丛神经断裂或神经瘤巨大,应将近远两个断端充分显露,并将断端瘢盐宗维续痕组织及神经瘤切除,使神经断端有神经束乳头清楚可见,两断端在无张力情况下可行鞘膜缝合,臂丛处神经束大部为混合束,因此无束膜缝合的必要,对于不能直接缝合的神经缺损,应采用多股神经移植术,移植材料可选用颈丛感觉支,臂或前臂内侧皮神经,腓肠神经.