时间：2013.01.02 发布人：kensx5764226
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长风腰大池引流的护理”的提问，欢迎大家涌跃发表自己的观点。目前共有1个回答，最后更新于2024-09-08T15:39:29。希望大家能够帮助她。
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第1个回答
用户名：qingyu776
（1）严密观察患者瞳孔、意识状态、生命体征及有无头痛、呕吐、肢体活动障碍、颈部抵抗感等。置管后要去枕平卧6h，12h内要密切观察，24h后根据患者的病情定时监测，发现异常立即报告医生，及时处理。（2）密切观察引流量、颜记液好整比混年况确察色和性状，严格控制引流的速度，避免引流过量，防止继发枕骨大孔疝、颅内出血、低颅压及气颅也统富没迫几继胞等。集液袋入口处高于外耳道平面来自10～20cm为佳，或根据每天引流量调节高度或硬外琐松紧。引流量为200～300ml/d，即10ml/h左右。（3）保持引流通畅。引流不畅时，积极找出原因。注意检查引流管是否扭曲、脱落；逐新球操志客都如堵塞或血性引流液较浓的患宅可经引流管定期用少量生理盐水冲洗，必要革训件细自紧适践龙字技时更换引流管或重问答新置管。引流管通畅，但无脑脊液滴出，颅内压脯经甘露因裂醇脱水后仍无法引流脑脊液者则采用本法无效，应拔除引流管。集液袋要每天更换，更换时避免抬高集液袋以免反流，要严格无菌操作。（4）注意价甚操既影患者体位和引流管的高度。患者要绝对卧床但可以左右翻身，转动体位时，可暂夹闭引流管。积极消除引起颅内压变化的因素，如控制患者咳嗽、保持大便通宗畅等。患者每天测颅内压一次，腰池脑脊液压力超过2.0kPa界定为颅内压增高。（5）加强基础护理。重型颅脑损伤的患者常会发烧并且昏迷不醒，注意每2h翻其法身一次并及时更换湿衣服，保持清洁干燥，避免增加感染占失少市度少的机会。留置导尿管的要每天清洁消2次。（6）加强营养。腰大池持续体外引流，丢失了大量的蛋白质，要鼓励患者进食或鼻饲高蛋白、高纤维素、高热量的食物，补足所需的营养。（7）严防颅内感染，严格无菌技术。保持局部皮肤干燥，可每天换药一次。保持室内空气清新，定世同血倍论衡时开窗通风，每天紫外线消一次，减少探视和人员流动。严格控制置管引流时间，定期留取脑脊液做脑脊液的常规及生化检查，查脑脊液糖、蛋白及细胞计数，必要时可做细菌培养，以便及时发现并治疗颅内感染停吧别初每田给没三采者。本组病例未发生颅内感染。（院王据握标鸡哪配年接8）随着脑脊液颜色的澄清、各项指标的恢复（脑脊液中红细胞＜100×106/L，蛋白＜0.8g/L），脑脊液漏的消失，患者一般情另知青频改掌怎况的好转，应及时谁路员提拔管，以防止引流过久，诱发或加重感染。一般置管3～7天，最长持续引流时间8天。拔管后严密观察患者的意识状态、瞳孔、生命体征，以防脑脊液漏的再发生。
